Ansökningsformulär Resestipendium, individuell resa

Fält markerade med asterix (*) är obligatoriska

Sökande

Förnamn *

Efternamn *

Födelsedatum *

Format: ÅÅMMDD

Adressuppgifter

Postadress *

Postnummer *

Postort *

Kontaktuppgifter

Telefon *

E-post *

Tidigare stipendier

Har du fått stipendium tidigare från denna stiftelse?

Om ja, ange årtal du erhöll stipendiet. Om nej, låt detta fält vara tomt.

Har du fått stipendium från annan organisation?

Om ja, ange namnet på organisationen du erhäll stipendiet ifrån. Om nej, låt detta fält vara tomt.

Sökt belopp *

Bilaga *

Min historia inklusive beskrivning av vad ett eventuellt stipendium ska användas till, samt meriter/arbetsprov. Max 2 A4-sidor. Tillåtet filformat: pdf. Maximal filstorlek: 50MB.

Filnamn:

Filstorlek:

Verifiera dig *

Meddelande

Avslag motiveras inte av stiftelsen. För sent inkomna eller ofullständiga ansökningar behandlas ej. Stiftelsen förbehåller sig rätten att använda insänt material för publicering på hemsidan eller vid andra tillfällen.